Hiermit gebe ich meine Einwilligung und autorisiere Establishment Labs Holdings Inc. und / oder seine verbundenen Unternehmen (zusammenfassend als „Establishment Labs" bezeichnet) zur Verarbeitung und Übertragung meiner unten angegebenen persönlichen Daten (nachfolgend „persönliche Daten") innerhalb und außerhalb des Landes:
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- Name
- Namen der Klinik oder des Zentrums
- Geschäftsadresse
- Adresse der geschäftlichen Website
- Professionelle Links zu sozialen Medien
- Geschäftliche Telefonnummer
- Geschäftliche E-Mail-Adresse
- IProfessionelle Bilder
- Beschreibung des Chirurgen, der Klinik oder des Zentrums
- Liste der durchgeführten Verfahren
Establishment Labs hat mich davon in Kenntnis gesetzt, und ich erkenne somit an, dass der Zweck der Übermittlung von persönlichen Daten ausschließlich den folgenden Zwecken dient:
Öffentlich zugänglich unter https://motiva.health/de/patients/find-a-surgeon/
Ich verstehe, nehme zur Kenntnis und erkläre mich damit einverstanden, dass persönliche Daten in gedruckter oder elektronischer Form gespeichert werden können und den Mitarbeitern von Establishment Labs innerhalb und außerhalb des Landes, in dem die Zustimmung erteilt wird, zugänglich sein können.
Ich verstehe den Inhalt dieses Formats, sollte ich jedoch Zweifel bzgl. jeglichem der darin enthaltenen Begriffe haben, kann ich von den Establishment Labs jegliche Klarstellung verlangen, die sie für notwendig erachten.
Ich erkläre, dass meine Zustimmung auf freiwilliger Basis erfolgt, dass Establishment Labs mich nicht dazu verpflichtet, dieses Zustimmungsformular zu unterzeichnen, und dass es mir freisteht, die Unterschrift zu verweigern.
Diese Zustimmung wird auf unbestimmte Zeit erteilt. In jedem Fall habe ich das Recht, meine Zustimmung jederzeit zu widerrufen. Jede Anfrage bezüglich der persönlichen Informationen, einschließlich des Widerrufs, muss schriftlich erfolgen und an den Datenschutzbeauftragten über die E-Mail-Adresse privacy@establishmentlabs.com oder schriftlich an Establishment Labs in der Freihandelszone Coyol, Gebäude B25, Alajuela, Costa Rica, gerichtet werden. Telefon (506) 24342400. Ab dem Tag, an dem der Widerruf dem Vertreter der Establishment Labs zugestellt wird, hat dieser 30 (dreißig) Tage Zeit, meine Anfrage zu beantworten.
